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移植大腿皮瓣配置“断臂”

与时辰竞走 打赢“保肢战”

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本报记者 龚仕建

《东谈主民日报国际版》（

2025年01月14日

第 09 版）

一次突发不测，让梁永（假名）左前臂被机械动弹轴绞伤，中下1/3处王人备离断，到达病院时距突发不测照旧近4个小时，极大可能濒临截肢风险。近日，空军军医大学西京病院骨科团队历经7小时死战，接纳国际先进的嵌合穿支皮瓣并联组合式再植术为患者告捷保肢。

事故发生后，工友们挫折将梁永送往当地病院进行初步惩办，然后挫折转诊至西京病院骨科，一场与时辰竞走的“保肢战”就此打响。

骨手外科副主任大夫臧成五接诊后，赶紧对伤情进行查验，发现左前臂中下1/3处王人备离断，伤口切面不规整，前臂中段至腕枢纽背侧大面积软组织剥脱，无法进行旧例的端对端再植手术，极大可能濒临截肢。

肢体离断再植的黄金时辰为8小时，一朝时辰延迟将出现离断肢体大面积肌肉组织坏死和细胞融解。骨手外科、急诊科、麻醉科、手术室等多学科快速反馈、挫折联动，怒放严重肢体救治绿色通谈。骨手外科团队参议后决定接纳国际先进的嵌合穿支皮瓣并联组合式再植术引申保肢。伤后5.5小时，完成所有查验及术前准备使命，进脱手术室。

术中，大夫团队分红两组同期开展，第一手术小组对左前臂断端进行清创探查，预防翼翼算帐掉受损肌肉、血管和神经组织，为后续皮瓣移植和血管吻合打下坚实基础。与此同期，第二手术小组赶紧切取大腿两侧具有血液供应的皮肤过甚附着的皮下脂肪、肌腱、血管等组织（双侧股前外侧的嵌合穿支皮瓣），用以笼罩左前臂软组织缺损，四肢“桥梁”为离断肢体提供血液轮回。

在手术团队悉心操作和瓦解合作下，梁永左前臂告捷重新鸠合，血液轮回获得幽静规复。术后，在骨科医护东谈主员悉心照护下，梁永的左前臂轮回幽静，再植告捷，在康复大夫指引下次序渐进启动功能康复熟练，行将出院。

据骨手外科主任黄景辉先容，连年来，西京病院骨手外科再植再造与配置重建团队在断指再植、手指再造、复杂性肢体离断保肢方面荟萃了丰富的临床提醒。畴前，团队将继续艰辛于时刻改进和临床践诺，不断探索更高效、更安全的救治法子小色网，为更多患者带来人命但愿。